吃饭经常呛到，原因包括生理性因素、胃食管反流病、颅内病变等，需对症治疗。
一、生理性因素：
1.若食用了生冷、辛辣刺激性食物刺激到咽喉部，会引发呛咳现象。
2.老年人因年龄增长吞咽反射功能减弱，吃饭时易被呛到，这属于正常生理现象。对此，饮食应清淡，减少辛辣刺激食物摄入，老年人吃饭需细嚼慢咽、小口进食。
二、胃食管反流病：
患者胃酸反流刺激食管可导致吃饭呛到。治疗上可遵医嘱使用抑制胃酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑来中和胃酸并降低胃酸酶活性，同时可配合使用胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等。平时要注意饮食规律，保持清淡饮食。
三、颅内病变：
例如脑梗塞、脑出血或颅内占位等情况，患者会有嘴麻、舌头麻的感觉，吃饭时可能呛到，还常伴有头昏、头痛、面部麻木、口角流涎、记忆力减退等症状。这种情况需警惕颅内病变，可行头颅CT或磁共振检查，根据检查结果进行相应治疗。
总之，当出现吃饭经常呛到的情况时，要及时明确原因，采取针对性的措施进行处理。