左小手指发麻可能与多种疾病相关，需要引起警惕，以下是一些可能的原因：
1.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛，其中小指发麻较为常见。此外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢无力等症状。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压所致。常见症状包括上肢麻木、无力、疼痛，手部发冷、发紫，甚至肌肉萎缩。此病症多见于伏案工作者或上肢过度活动者。
3.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压引起。主要表现为小指侧麻木、无力，手部精细动作受限。常因肘部创伤、关节炎或肘部肿物等导致。
4.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可出现手部麻木、疼痛、无力，以拇指、食指、中指为主，夜间或清晨症状加重。常见于长期使用电脑、手工劳动者。
5.脑血管疾病：脑部血管病变，如脑梗死、脑出血等，也可能导致单侧上肢麻木，尤其是手指发麻。此外，还可能伴有头痛、头晕、言语不清、肢体无力等症状。
6.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可引起周围神经病变，导致四肢麻木、感觉异常。手指发麻是常见症状之一。
7.其他：神经炎、胸廓内动脉综合征、肘外侧皮神经卡压综合征等也可能导致手指发麻。
如果出现左小手指发麻，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、血糖、血脂、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免上肢过度劳累、适当运动、控制血糖、血脂等也有助于预防和缓解手指发麻。
需要注意的是，手指发麻也可能是其他原因引起，如药物副作用、中毒、营养不良等。因此，在就医时应详细告知医生病史、症状出现的时间、频率以及其他相关情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。对于老年人或有其他基础疾病的患者，更应重视手指发麻的症状，及时就医，以免延误病情。