肾绞痛的特点

肾绞痛是泌尿外科常见急症,多由肾结石或输尿管结石移动,刺激输尿管引起痉挛所致。其特点较为明显,首先在疼痛程度上,往往非常剧烈,犹如刀割般,让人难以忍受。

疼痛部位特点

腰部或上腹部: 肾绞痛发作时,疼痛通常起始于患者的腰部或上腹部。随着结石的移动,疼痛可能会逐渐向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射。例如,左侧肾脏出现结石引发肾绞痛,疼痛可能会从左侧腰部向左侧下腹部、左侧腹股沟甚至左侧会阴部放射。单侧发作: 肾绞痛一般是单侧发作,这是因为通常是单侧的肾脏或输尿管出现结石等病变导致的。当然也有双侧同时发作的情况,但相对较少见。

疼痛性质特点

突发性剧痛: 肾绞痛往往是突然发作的,疼痛程度为剧烈的绞痛。这种疼痛来得很突然,患者之前可能还没有明显的不适,然后瞬间就感受到如电击般的剧痛。比如患者正在安静休息时,突然就被强烈的肾绞痛击中。呈阵发性: 虽然一开始疼痛很剧烈,但它并不是持续恒定的剧痛,而是呈阵发性发作。在两次剧痛发作之间,可能会有短暂的缓解期,但缓解期一般不会太长,之后又会再次出现剧烈的疼痛。

伴随症状特点

血尿: 约有半数以上的肾绞痛患者会出现血尿症状。这种血尿一般是镜下血尿,也就是通过显微镜检查尿液才能发现红细胞;当然也有部分患者会出现肉眼可见的血尿,尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色等。血尿的出现是因为结石在移动过程中,损伤了肾盂或输尿管的黏膜,导致毛细血管破裂出血。胃肠道症状: 肾绞痛发作时,患者往往还会伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐等。这是因为肾脏和胃肠道的神经支配有部分重叠,肾绞痛产生的疼痛刺激会通过神经传导引起胃肠道的反应。患者可能会频繁恶心,然后呕吐,吐出胃内的内容物等。排尿异常: 部分患者还可能出现排尿异常的情况,比如尿频、尿急等。这是由于结石刺激输尿管膀胱壁段,或者合并有膀胱炎症等情况导致的。患者会感觉总是有尿意,频繁去排尿,而且排尿时可能会有急迫感。