糖化血红蛋白高不一定意味着就是糖尿病。糖化血红蛋白是红细胞的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，其会受到诸多因素影响。
一、一般而言，能够让红细胞寿命增加的因素就会致使该指标升高，比如脾切除后、红细胞清除障碍、再生障碍性贫血等情况。
1.脾切除后，可能会影响到红细胞的代谢等，从而引起糖化血红蛋白升高。
2.红细胞清除障碍时，会使得红细胞在体内的存在时间变长，进而导致糖化血红蛋白升高。
3.再生障碍性贫血患者，其红细胞的状态改变，也可能引发该指标的上升。
二、如果是患有糖尿病且血糖偏高的患者，该指标通常也会增高，同时一般还会伴有糖尿病相关的一些症状，像口干、多饮、多食、多尿、体重减轻等。针对这种情况，建议进一步去做葡萄糖耐量、胰岛素及C肽测定等检查以明确诊断。如果确诊有糖尿病，就需要积极控制血糖，平时做到低盐低脂低糖饮食，适当进行活动，并且要定期复查。
总之，糖化血红蛋白高要综合多方面因素来判断，不能仅凭此就确定是糖尿病，需结合具体症状和进一步检查来明确。