心脏钙化是指心脏及其相关结构如血管、瓣膜、心包等因炎症、动脉粥样硬化、老化等多种因素而出现钙质沉积、变硬且功能下降的情况,包含心包钙化、心脏瓣膜钙化、心脏血管钙化三种类型。具体如下:
一、心包钙化:这常见于心包炎症后,有纤维蛋白渗出并机化粘连,最终钙质硬化。1.小范围的心包钙化若对心脏功能未形成明显压迫,患者通常无症状,无需特殊处理。2.大范围的心包钙化形成缩窄性心包钙化灶时会导致心衰,这时需要立即进行外科开胸手术以去除病灶。
二、心脏瓣膜钙化:瓣膜钙化多因患者年龄增长、患有糖尿病与高尿酸血症等代谢性疾病,或本身存在瓣膜狭窄或关闭不全等情况,加上血液对瓣膜的长期压力冲击所致。1.若瓣膜钙化导致严重狭窄或关闭不全并出现严重胸闷气短等症状,则须进行外科开胸瓣膜修复或瓣膜更换手术才可治愈。
三、心脏血管钙化:主要指主动脉或冠状动脉在发生冠脉粥样硬化基础上因钙质沉积而出现钙化症状。1.若血管内仅是散在钙化斑点且未影响血管整体通畅,可能只是年龄增大后的血管老化表现,而非病理性改变,不一定需特殊处理。2.若钙化范围较大阻塞血液运行,可通过微创手术扩张血管、植入支架或进行外科搭桥等方式改善阻塞状况。
总之,对于心脏钙化,一方面要积极改善生活方式,消除病因和诱因,如日常中应采取控制血压、治疗糖尿病等代谢性疾病、保持“吃动平衡”、严格控制体重等措施来降低瓣膜钙化几率;另一方面,发生钙化后应尽早积极就医,进行规范治疗。
