抽搐指的是全身或局部成群骨骼肌出现非自主抽动或强烈收缩。小孩发烧39℃时出现抽搐，常因热性惊厥导致，也可能是中枢神经系统疾病或中毒性脑病等因素引起。这提示小孩病情严重，需及时送医，送医过程要防止小孩咬舌或自伤。
一、热性惊厥：这是由于小孩神经系统发育不完善，部分小孩在发烧39℃时，高温影响下会使中枢神经系统异常放电，引发热性惊厥，主要表现为抽搐、口吐白沫、神志不清等。通常抽搐持续时间不超10分钟，小孩清醒后会好转，一般不会留下过多后遗症，在临床较为常见，多数在小孩发烧早期出现。
1.小孩神经系统发育不完善是热性惊厥发生的重要原因之一。
2.发烧39℃时可能因高温引起中枢神经系统异常放电。
3.主要症状有抽搐等，持续时间短，清醒后好转且后遗症少。
二、中枢神经系统疾病：像病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等，发病时会使小孩出现高热反应即发烧39℃，同时伴有中枢神经系统的异常反应，如颅内压增高、神经细胞水肿等，进而可导致小孩反复抽搐，还常伴有意识障碍、头痛、呕吐等不适症状。
1.这类疾病包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。
2.发病会有高热和中枢神经系统异常反应。
3.可导致小孩反复抽搐及其他多种不适症状。
三、中毒性脑病：若小孩有严重感染，如重型肺炎、脓毒血症、细菌性痢疾、败血症等，毒素进入中枢神经系统可引发中毒性脑病，不仅会有发烧39℃的高热表现，还会出现抽搐，严重时可危及生命。
1.严重感染的情况如多种病症会引发中毒性脑病。
2.中毒性脑病会有高热和抽搐等表现。
3.病情严重可危及生命。
总之，小孩发烧39℃出现抽搐的情况不容忽视，要尽快送医诊治，以免影响其生长发育，且在送医途中要做好相关防护措施。