不疼不痒大便出血，常见病因包括：一、痔疮：部分痔疮患者可能无肛门不适，仅表现为便血。可通过直肠指检进行检查。对于这类患者，一般使用局部外用膏栓来缓解出血症状，具体用药需在专科医生指导下进行。二、直肠息肉、肿瘤：此类患者早期常无明显不适，但会出现大便出血，血常与大便混合，部分有粘液脓血便。可进一步做肠镜检查，通常需要手术治疗。三、消化道血管畸形：这类疾病会呈现反复出血以及继发性贫血症状。可进一步进行肠镜检查，一般多采用手术治疗。四、凝血障碍性疾病：该类疾病除便血外，可能还伴有皮下出血等多部位出血情况。可进行血常规、凝血功能等检查，然后针对病因予以治疗。五、使用抗血小板、抗凝药物：如正在使用阿司匹林、华法林等药物时，这种情况建议在专科医生指导下调整治疗方案。
总结概况提示：当出现不疼不痒大便出血时，可能是多种病因导致，需根据具体情况进行相应检查和治疗，要遵循专业医生的建议和指导。