慢性白血病早期可能没有明显症状，部分患者可能有乏力、疲倦等表现，约有1/3的患者是在体检或因其他疾病就医时发现血象异常才被诊断。
症状表现一：血象异常相关表现
血常规检查异常：慢性白血病早期进行血常规检查时，可能会发现白细胞计数异常增高。一般来说，正常成人白细胞计数是（4~10）×10⁹/L，而慢性白血病患者早期白细胞计数可能会超过10×10⁹/L，甚至可高达数十×10⁹/L。同时，还可能出现血小板计数的改变，部分患者血小板计数会有轻度升高或降低情况。贫血相关表现：早期可能有轻度贫血表现，患者会感觉容易疲倦、乏力，活动后可能出现气短等症状。但这些表现往往比较轻微，容易被忽视，因为轻度贫血时身体还能通过自身调节暂时适应，所以患者可能不会立即察觉到明显的不适。
症状表现二：身体局部症状
淋巴结肿大：约有一半以上的慢性白血病患者会出现淋巴结肿大情况，常见于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结一般质地较软，无明显压痛，早期可能如花生米大小，随着病情发展可能会逐渐增大、增多。脾脏肿大：慢性白血病患者早期可能会出现脾脏轻度至中度肿大。通过体检或腹部B超检查可发现脾脏增大，肿大的脾脏可能会让患者感觉左上腹有胀满不适的感觉，但早期这种感觉往往不明显，容易被忽略。
症状表现三：其他非特异性症状
发热：部分患者早期可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃~38℃左右，发热原因可能与白血病细胞增殖、代谢亢进以及机体免疫力下降导致的感染等因素有关。但低热症状不具有特异性，容易被当作普通感冒等疾病来对待。盗汗：有些患者早期会出现夜间盗汗现象，即睡眠中出汗较多，醒来后汗止。这是因为白血病细胞增殖消耗机体能量，导致身体虚弱，从而出现盗汗症状，但该症状也可能由其他多种原因引起，并非慢性白血病所特有。