无痛胃肠镜的禁忌证通常包括肺炎、腹膜炎、冠心病等。
一、肺炎：肺炎属于细菌感染性疾病。进行无痛胃肠镜检查可能会导致炎症反应加重，进而引发并发症，使病情更为严重，所以一般建议先对肺炎进行治疗，待病情稳定后再考虑进行该项检查。
二、腹膜炎：通常在做胃肠镜之前需要清空肠道，而这一操作可能会使腹膜炎局部炎症加重，导致病情恶化。
三、冠心病：对于患有冠心病的患者，一般不建议做无痛胃肠镜。这是因为麻醉药物可能会对心功能产生影响，从而增加病情发作的风险。
此外，在进行无痛胃肠镜之前，通常需要做到以下几点：要禁食禁水6至8小时；如果是肠镜检查，还需提前做好清肠工作，完成肠道准备；在检查后24小时内，尽量进食半流食，比如米粥、软面条等。
总结提示：无痛胃肠镜有其特定禁忌证，如肺炎、腹膜炎、冠心病等，同时在检查前后也有相关注意事项，只有充分了解和做好准备，才能确保检查的安全和有效性。