鼻咽镜虽可基本排除鼻咽癌，但有一定局限性，可能漏诊，不能百分百排除，需结合CT或MRI进一步确定。
一、鼻咽镜能观察鼻咽部黏膜变化，明确是否有黏膜溃疡或新生物，对鼻咽癌准确率较高。在多数情况下，若鼻咽镜检查正常可基本排除鼻咽癌，但存在少数特例。原因在于鼻咽镜检查有盲区，可能对盲区内鼻咽癌漏诊，且早期病变不典型，需通过病理活检明确诊断。1.鼻咽镜可清晰观察鼻咽部位黏膜情况。2.能发现局部黏膜溃疡或新生物。3.准确率较高，但有漏诊可能。(1)多数情况下正常可排除。(2)少数特例存在。4.早期病变不典型，需病理活检。
二、临床上诊断鼻咽癌除鼻咽镜外，还需做局部增强CT或增强MRI，以明确黏膜下病情，多种辅助方式相互参考可更准确诊断。1.需结合其他检查。2.增强CT或MRI可明确黏膜下病情。3.多种方式结合更准确。
总之，鼻咽镜是排除鼻咽癌的重要手段之一，但要准确诊断需综合多种检查方法，不可单纯依赖鼻咽镜。