动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形。胎儿时期，动脉导管是连接肺动脉与主动脉的正常血管结构，一般婴儿出生后10~15小时，动脉导管就开始功能性闭合，出生后2个月至1岁，绝大多数已闭合，若持续不闭合就形成动脉导管未闭，约占先天性心脏病发病总数的15%左右。
发病原因是啥
胎儿发育因素： 孕妇在妊娠早期（尤其是前3个月），若受到病毒感染（如风疹病毒等）、接触放射性物质或服用某些药物，可能影响胎儿心血管系统发育，导致动脉导管未闭。比如孕妇在孕期感染风疹，胎儿患动脉导管未闭的风险会明显增加。遗传因素： 部分动脉导管未闭患儿存在家族遗传倾向，若家族中有先天性心脏病患者，后代患动脉导管未闭的几率可能高于正常人群。
有啥症状表现
轻型患者： 许多出生时导管较细的婴儿可能无明显症状，往往在体检时被发现。这类患儿一般生长发育不受太大影响，可能仅在听诊时发现心脏杂音。重型患者： 导管粗大的患儿，可能在婴儿期就出现症状，如呼吸急促，平均每分钟呼吸次数可能超过40次；喂养困难，吃奶时易呛咳、出汗多，体重增长缓慢；还可能反复发生呼吸道感染，一年中可能多次出现肺炎等情况。随着病情进展，到了儿童期或成年后，可能会出现心悸、乏力等表现。
如何诊断鉴别
心脏听诊： 医生会用听诊器听到心脏杂音，动脉导管未闭的典型杂音是胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，这是重要的初步诊断依据。超声心动图检查： 这是诊断动脉导管未闭的主要方法。通过超声心动图可以清晰地看到动脉导管的形态、粗细以及血液分流情况等。比如能明确导管的直径大小、长度，还能评估对心脏结构和功能的影响，如是否引起肺动脉高压等。心血管造影： 一般在特殊情况下才会进行，如超声心动图诊断不明确时，通过向血管内注入造影剂，观察导管的具体情况，以明确诊断。