阴道出血的原因较多，可能涉及生理性和病理性等情况。一般来说，青春期女性月经紊乱可能导致阴道出血，而育龄期女性怀孕相关问题也可能引发阴道出血。比如，约1/3的早期妊娠女性会有少量阴道出血现象。
一、妊娠相关原因
先兆流产：多发生在妊娠28周前，孕妇会出现少量阴道出血，常为暗红色或血性白带，随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可见孕囊，胚胎发育一般正常。宫外孕：输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，患者多有6 - 8周的停经史，然后出现阴道出血，量少呈点滴状，色暗红或深褐，少数患者阴道流血量较多，类似月经，还常伴有下腹隐痛或酸胀感。
二、妇科疾病原因
子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤可引起阴道出血，表现为经量增多、经期延长，有的患者还会出现不规则阴道出血。肌瘤较小时可能无症状，较大肌瘤可在下腹部摸到包块。宫颈病变：宫颈炎患者可能出现接触性阴道出血，多在性交后或妇科检查后发生，量一般较少；宫颈息肉也会导致阴道少量出血，尤其是在性生活或妇科检查刺激后，有时出血量可如点滴状。
三、内分泌失调原因
无排卵性功血：常见于青春期和围绝经期女性。青春期女性由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全，围绝经期女性卵巢功能衰退，都可出现内分泌紊乱，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。黄体功能不全：黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短，引起月经周期缩短，经期延长，经量时多时少，患者可能在月经前后有少量阴道出血。