尿路结石包括上尿路结石和下尿路结石。药物治疗尿路结石主要包括药物排石、药物溶石和对症药物治疗。
一、药物排石：
1.对于直径小于5毫米的光滑结石，且结石以下尿路无梗阻，结石未引起完全梗阻时，可服用排石冲剂，并配合多饮水和适当运动，这有助于结石排出。
2.α受体阻滞剂和钙离子阻滞剂能够舒缓平滑肌，促进肾结石向输尿管、膀胱以及体外排出。
二、药物溶石：
通过改变尿液的pH值来增加结石矿物质的溶解度，从而尽量使结石缩小以达到临床治疗目的，常用于尿酸结石和胱氨酸结石。
1.尿酸结石可使用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾、碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺来碱化尿液，溶解尿酸结石。
2.胱氨酸结石可以使用降低胱氨酸的药物，如硫普罗宁、乙酰半胱氨酸等。
三、对症药物治疗：
尿路结石可能会出现肾绞痛急性发作，此时需要口服一些止痛药物，如非甾体类止痛药，含服硝苯地平，也可以肛门塞入吲哚美辛栓剂止痛。如果在医院内，明确是肾结石引起的肾绞痛，还可使用一些肌肉注射类的药物，如654-2、杜冷丁等。此外，若肾结石合并感染，则需要应用抗生素。
总之，尿路结石应服用什么药要根据结石的成分、大小以及是否合并急性症状等情况来判断，患者切不可自行用药，应前往正规医院进行诊治。