晚上总睡不着且不困可能由多种原因引起，比如环境因素、心理因素、疾病因素等。一般可以从调整生活方式、改善睡眠环境、调节心理状态等方面来改善。
环境因素影响及应对
环境嘈杂： 如果卧室周围环境比较嘈杂，比如靠近马路、市场等，会干扰睡眠。建议尽量选择安静的居住环境，若无法改变环境，可以使用耳塞来隔绝部分噪音。环境光线过强： 夜间室内光线太亮也会影响睡眠，比如 street light 光线透进房间。可以拉上厚重的窗帘来阻挡光线，营造黑暗的睡眠环境。
心理因素影响及应对
压力过大： 工作压力、生活压力等导致精神长期处于紧张状态，容易出现晚上睡不着不困的情况。可以通过适当的方式缓解压力，比如每天花30分钟左右进行冥想，让自己的身心放松下来。情绪焦虑： 长期焦虑的情绪会干扰睡眠节律。可以多和家人、朋友沟通交流，把内心的焦虑情绪倾诉出来，也可以通过听舒缓的音乐来平复焦虑的心情。
疾病因素影响及应对
睡眠障碍疾病： 像失眠症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病都可能导致晚上睡不着不困。如果怀疑是睡眠障碍疾病引起，应及时就医检查。比如睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要做多导睡眠图等检查来明确诊断，然后根据具体情况进行相应的治疗。其他疾病： 一些全身性疾病，如疼痛性疾病、甲状腺功能亢进等也可能影响睡眠。例如甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，身体处于兴奋状态，容易出现失眠、不困的情况。需要积极治疗原发疾病，随着原发疾病的控制，睡眠状况可能会有所改善。