孩子有蛀牙通常需要补牙。具体情况如下：
一、蛀牙形成原因：孩子常吃糖类食物且不注重口腔卫生等，会致使牙齿表面积聚较多牙菌斑，进而导致牙齿脱矿，容易引发蛀牙。蛀牙发生后，孩子往往会出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等状况，这会对孩子的日常生活与学习造成不良影响。
1.经常吃糖类食物：过多的糖类在口腔内会被细菌分解产生酸性物质，对牙齿造成侵蚀。
2.不注意口腔卫生：不能有效清洁口腔，使得牙菌斑得以滋生和积累。
二、不补牙的后果：若孩子有蛀牙却不补牙，食物残渣可能进入牙齿，这些残渣在牙齿内滋生细菌，会导致周围牙齿松动、脱落，还容易对恒牙的生长环境产生不利影响，严重时甚至可能诱发牙周炎，极大地危害孩子的口腔健康。
1.食物残渣滋生细菌：在蛀牙处成为细菌繁殖的温床。
2.影响恒牙生长环境：可能干扰恒牙的正常发育和萌出。
总之，孩子有蛀牙时通常需要补牙，以避免一系列不良后果，保障孩子的口腔健康和正常生活学习。