四个月的宝宝拉绿屎可能涉及多种原因，主要包括消化不良、慢性胃炎、痢疾。家长应及时带宝宝就医检查以明确具体病因。
一、消化不良：四个月宝宝的胃肠功能尚未健全，胃肠蠕动偏慢。要是吃奶时过量，会加重胃肠道负担，使胃内食物不能完全被消化吸收，从而引起消化不良。其表现除了拉绿屎外，还可能伴有腹胀、腹痛等症状。
二、慢性胃炎：其成因主要和幽门螺杆菌感染以及不恰当的喂养习惯有关。多数宝宝患病后多会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸等情况，部分宝宝会有拉绿屎的现象。
三、痢疾：由志贺菌感染导致，若母亲喂养不当，让四个月宝宝一次进食过多，会增加患病几率。可使宝宝出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时会拉绿屎，同时伴有发热、脱水等表现。
总之，当四个月宝宝出现拉绿屎时，家长要高度重视，尽快带宝宝去医院进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。