鼻子两侧毛孔大且有黑头，可以通过日常清洁、外用药物、医美手段等来改善。一般来说，坚持正确的护理方法，能在一定程度上缓解毛孔粗大和黑头问题。
日常清洁方面
清洁频率： 每天早晚用温和的洁面产品清洁面部，清洁过于频繁可能会破坏皮肤屏障，而清洁不彻底又容易导致毛孔堵塞，一般每天2次即可。清洁产品选择： 可以选择含有水杨酸、葡糖苷等成分的洁面产品，水杨酸能疏通毛孔，葡糖苷有温和清洁的作用。例如含有2%水杨酸的洁面产品就比较适合用于改善毛孔和黑头问题，但敏感肌肤要谨慎选择含较高浓度水杨酸的产品。
外用药物改善
水杨酸软膏： 水杨酸可以溶解角质栓，帮助疏通被堵塞的毛孔，从而减少黑头。一般建议晚上洁面后，取少量水杨酸软膏均匀涂抹在有黑头的部位，注意避开眼周等敏感区域。但使用水杨酸软膏时要注意，皮肤有破损、过敏时不能用，而且使用后要注意防晒，因为水杨酸可能会增加皮肤对紫外线的敏感性。维A酸类药物： 像维A酸乳膏，它可以调节角质形成细胞的分化，减少粉刺的形成，对黑头也有一定的改善作用。不过维A酸类药物可能会引起皮肤刺激，比如泛红、脱屑等，所以一般建议从低浓度开始使用，而且晚上使用，刚开始使用时要小面积试用，确定没有明显不适后再扩大使用范围，孕妇禁用维A酸类药物。
医美手段干预
果酸换肤： 果酸可以促进表皮细胞的更新，改善毛孔粗大和黑头问题。一般需要每隔2 - 4周进行一次果酸换肤，具体间隔时间根据皮肤的恢复情况和医生建议而定。不过果酸换肤后皮肤会比较敏感，需要注意严格防晒，避免使用刺激性化妆品，而且果酸换肤要在正规的医疗机构由专业医生操作。光子嫩肤： 光子嫩肤可以刺激皮肤胶原蛋白的增生，收缩毛孔，同时也能改善黑头问题。一般需要进行多次治疗，每次治疗间隔1 - 2个月左右。光子嫩肤后要注意皮肤的保湿和防晒，治疗后短期内皮肤可能会有轻微泛红等情况，属于正常现象。