肺癌不治疗的存活时间差异很大，一般来说，晚期肺癌不治疗的话，平均生存时间可能在3~6个月左右，但具体情况个体差异非常大。比如一些分化程度很差的小细胞肺癌，不治疗存活时间可能更短，可能在1~3个月；而一些非小细胞肺癌中分化程度相对较好的类型，不治疗存活时间可能相对长一些，可能能到半年左右，但这只是很宽泛的估计。
与病情分期密切相关
早期肺癌：如果是极早期的肺癌，比如原位癌，不治疗的话存活时间相对较长，但随着时间推移也会逐渐进展，不过如果放任不管，一般也会在数年左右逐渐发展为浸润性癌进而影响生存，但具体时间也因个体而异，可能5年甚至更长时间，但相对还是会逐步恶化。局部晚期肺癌：肿瘤已经侵犯周围组织，但还没有远处转移，不治疗的话，一般生存时间可能在1年左右，会逐渐出现局部肿瘤进展导致的相关症状，如胸痛、呼吸困难等加重。
与病理类型有关
非小细胞肺癌：像腺癌中一些特定基因突变类型如果不治疗，存活时间也有差异，比如没有驱动基因突变的腺癌不治疗，可能几个月到一年左右；而如果是肺鳞癌不治疗，生存时间相对可能比部分有驱动突变的腺癌短一些，可能半年到一年左右。小细胞肺癌：小细胞肺癌恶性程度高，进展快，不治疗的话往往生存时间较短，多数在3个月以内，很快会出现广泛转移，导致多器官功能衰竭等严重后果。
与患者身体一般状况相关
身体状况较好者：如果患者本身身体基础比较好，心肺功能等各方面都还可以，那么不治疗情况下肺癌进展相对可能没那么快，存活时间可能相对长一点，可能能到半年到一年左右；身体状况较差者：如果患者本身有严重的基础疾病，比如严重的心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，那么肺癌不治疗时，身体更难耐受肿瘤进展带来的消耗等，存活时间可能会更短，可能1~3个月左右就会因为身体多器官功能不全等原因影响生存。