乳头内陷且分泌物有臭味，原因包括乳头内污渍堆积、乳腺炎、皮脂腺囊肿、乳腺癌等。仅依据症状难以明确具体原因，需配合医生详细检查以确诊后针对性治疗。
一、污渍堆积：乳头内陷是常见乳房畸形，正常乳头突出乳晕中央，而乳头内陷则乳头低于乳晕平面，易形成局部内陷，加上清洁不佳，污渍易积聚，炎热天气更易产生异味，还可导致局部湿疹伴瘙痒。部分患者长期炎症刺激下乳头部位会形成针尖样赘生物。对此情况要重视，若不及时治疗会影响生活质量。平时不仅要注意乳头清洁，还可采取牵拉法、负压吸引法等处理，必要时手术治疗以改善乳头内陷，多数可有效缓解。
二、乳腺炎：
1.哺乳期：可能因乳汁分泌及局部护理不当等出现分泌物有臭味，属于乳腺急性感染反应，甚至可出现化脓性病变。
2.非哺乳期：包括浆细胞性乳腺炎，因导管扩张分泌物排出而有此症状，还可能有肉芽肿性乳腺炎，伴有局部肉芽肿性改变。哺乳期乳腺炎确诊后，不仅要注意局部清洁，还需用消炎类药物如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等治疗。非哺乳期乳腺炎，浆细胞性乳腺炎在病变急性期可联合使用甲硝唑片控制炎症，肉芽肿性乳腺炎以类固醇激素治疗为主后再手术。
三、皮脂腺囊肿：原因可能与乳头内陷关系不大，而与皮脂腺囊肿有关，因皮肤中皮脂腺导管堵塞致皮脂逐渐淤积，分泌物经皮肤表面细菌分解产生异味。确诊后治疗关键在于完全去除囊肿，可手术直接切除囊壁。
四、乳腺癌：患者会在非生理状态下出现乳头溢液，且因病变侵犯牵拉导致乳头内陷并有异味分泌物。确诊后要积极进行手术切除、化疗、内分泌治疗、放疗、靶向药物治疗等以提高生活质量和预后。
若患者出现其他不适，建议尽快就医，遵医嘱积极治疗，防止不适加重或疾病迁延不愈。