尿的时候尿道痛可能由多种原因引起。比如尿道炎较为常见，女性尿道短而直，更容易发生尿道炎，大约有30%的女性在一生中会有尿道炎发作经历。
尿道炎导致尿道痛
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。除了尿道痛，还可能出现尿道口红肿、有脓性分泌物等症状。非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致，症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道会有瘙痒感，伴有少量黏液性分泌物，排尿时尿道痛。
膀胱炎引发尿道痛
急性膀胱炎：常见于女性，主要表现为尿频、尿急、尿痛，还可能有下腹部疼痛。排尿时尿道痛比较明显，有时还会出现血尿。慢性膀胱炎：多由急性膀胱炎迁延不愈而来，症状相对较轻，也会有尿道痛、尿频、尿急等表现，但一般没有急性膀胱炎那么剧烈。
泌尿系统结石造成尿道痛
尿道结石：如果尿道中有结石，会出现排尿困难、点滴状排尿，同时伴有尿道痛，疼痛可放射至阴茎头部。膀胱结石：主要症状是排尿突然中断，伴尿道痛，改变体位后又能继续排尿。
其他原因导致尿道痛
外伤：尿道受到外力撞击等外伤时，会出现尿道痛，同时可能有尿道出血等情况。化学刺激：使用某些刺激性较强的药物冲洗尿道，或者接触化学毒物，可能会引起尿道黏膜损伤，导致尿道痛。