耳朵流脓水的原因可能有以下几种：
1.外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时，易发生外耳道炎，可导致外耳道疖肿、溃烂，出现耳朵流脓水的情况。此外，中耳炎脓液也会刺激外耳道皮肤，出现耳朵流脓水的症状。
2.中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。常见的原因有：
咽鼓管途径：感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
外耳道鼓膜途径：如果鼓膜穿孔，污水、细菌进入中耳，引发中耳炎。
血行感染：比如在感冒、猩红热、麻疹等急性传染病时，细菌通过血液循环进入中耳，引发炎症。
3.中耳胆脂瘤：是中耳内的囊性结构，并非真性肿瘤。其上皮层的囊壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶，且因囊内含有胆固醇，故俗称中耳胆脂瘤。可破坏周围骨质，引发炎症，出现耳朵流脓水的症状。
4.其他：耳外伤、耳道异物、肿瘤等也可导致耳朵流脓水。
需要注意的是，耳朵流脓水可能是一种严重的疾病的症状，如不及时治疗，可能会导致听力下降、面瘫等并发症。因此，如果出现耳朵流脓水的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。