治灰指甲可以通过外用药物、口服药物以及手术等方法来改善，具体治疗方式需根据病情严重程度等因素决定。一般来说，外用药物治疗疗程较长，可能需要几个月时间，而口服抗真菌药物见效相对快些，但要注意药物的副作用等。
外用药物治疗
局部涂抹药膏：常用的有阿莫罗芬搽剂，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。一般一周使用1 - 2次，需要坚持使用几个月，直到新甲长出。不过，涂抹时要注意只在病甲部位使用，避免接触周围正常皮肤。使用复方乳酸乳膏搭配抗真菌药：对于病情较轻的灰指甲，可先将病甲用温水泡软，刮去表面松脆的病甲，然后再涂抹复方乳酸乳膏软化角质，之后再涂抹抗真菌药膏，像环吡酮胺乳膏等，帮助药物更好渗透。
口服药物治疗
伊曲康唑：属于广谱抗真菌药，采用冲击疗法，即服用1周停3周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程。它通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜合成来发挥作用。但服用前需要检查肝功能，因为它可能会对肝脏有一定影响，有肝病的患者要谨慎使用。特比萘芬：也是常用的口服抗真菌药，每天服用一次，一般指甲癣需要连续服用6 - 12周，趾甲癣需要连续服用12 - 16周。它能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。不过，同样要关注肝功能情况，用药期间要定期复查。
手术治疗
拔甲术：适用于单发的灰指甲。医生会将病甲拔除，术后需要精心护理，防止感染，并且后续可能还需要配合外用或口服抗真菌药物巩固治疗。但拔甲会比较疼痛，而且术后恢复需要一定时间，一般需要几周，同时要注意保持伤口清洁干燥。激光治疗：利用特定波长的激光来破坏真菌细胞。激光治疗相对痛苦较小，不需要像拔甲那样有创伤，但可能需要多次治疗才能达到较好的效果，费用相对也会高一些。不过，激光治疗对设备和医生技术要求较高，要选择正规医疗机构进行。