成人推拿与小儿推拿在推拿手法、取穴、治疗疾病以及适用年龄等方面存在明显区别。具体如下：
一、推拿手法：
1.推拿手法多样，主要有按、揉、擦、捏、搓等。成人推拿多以点穴、捏、按等手法为主，速度较慢且力道要有一定力度；而小儿推拿则多以捏、揉、搓等手法为主，要求速度快且力度要轻柔。
二、取穴：
1.成人推拿涉及人体多个部位，主要以12条经脉为主；小儿推拿主要涉及肘膝关节以下部位，包括胸腹部、头部，常见于手腕部、前臂部以及手部等，颈椎、腰椎等部位基本不涉及。
三、治疗疾病：
1.成人推拿主要辅助治疗骨科疾病，如腰间盘突出症、骨关节炎等；小儿推拿主要针对内科杂病，如消化不良、腹泻、便秘等疾病。
四、适用年龄：
1.成人推拿适用于18岁及以上成年人；小儿推拿适用于各个年龄段的孩子，但孩子超过5岁部分穴位敏感性下降，可能导致推拿效果不佳，一般建议5岁以内进行小儿推拿。
总之，成人推拿和小儿推拿在诸多方面存在差异，应根据不同人群和疾病情况选择合适的推拿方式。