妇科检查都查什么

妇科检查项目较多,一般包括妇科专科查体、实验室检查、影像学检查等。比如妇科专科查体通常会检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等情况,一般是常规要做的项目。

一、妇科专科查体

外阴检查:观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物等。比如查看外阴是否有红肿、破损等异常表现。阴道检查:检查阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物的量、颜色、性状等。例如观察阴道分泌物是否有异味、颜色是否异常等。宫颈检查:查看宫颈的大小、形态、有无糜烂、息肉、接触性出血等。比如检查宫颈是否有赘生物突出等情况。子宫及附件检查:通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、质地、活动度以及附件(输卵管、卵巢)有无增厚、压痛、包块等。比如了解子宫大小是否在正常范围内,附件区是否有异常包块等。

二、实验室检查

白带常规检查:可检测阴道内的清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。一般通过取阴道分泌物进行检查,能帮助判断是否存在阴道炎等问题。例如清洁度分为Ⅰ - Ⅳ度,Ⅲ - Ⅳ度多提示有炎症。宫颈细胞学检查(TCT):通过采集宫颈细胞,检测宫颈细胞是否有异常,用于初步筛查宫颈癌前病变等。通常建议有性生活的女性定期进行该项检查。一般间隔1 - 3年检查一次。人乳头瘤病毒(HPV)检测:检测是否感染高危型或低危型HPV病毒,HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。可以和TCT联合筛查,提高宫颈癌的筛查效率。

三、影像学检查

B超检查:包括腹部B超和阴道B超等。腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,以便更好地观察子宫、附件等情况;阴道B超则不需要憋尿,能更清晰地看到盆腔内生殖器的细微结构。比如可以了解子宫的形态、大小、有无肌瘤、内膜厚度等,以及附件区有无囊肿等。一般阴道B超对于早期发现妇科疾病可能更具优势,尤其是对于已婚已育女性。