妊娠合并阑尾炎一旦确诊，多建议尽早手术治疗。一般在妊娠早期（3个月内），可选择开腹阑尾切除术；妊娠中期（4 - 6个月），也多以阑尾切除术为主；妊娠晚期，若阑尾炎症状较重，也需考虑手术，必要时可能需要配合剖宫产同时进行。
手术治疗的时机把握
早期妊娠阶段： 妊娠早期发现合并阑尾炎，若病情允许，一般建议在确诊后尽快进行阑尾切除手术。因为此时子宫增大不明显，手术操作相对容易，对子宫的刺激较小。例如，在妊娠6 - 12周时，手术对妊娠的影响相对较小。中期妊娠阶段： 妊娠中期是手术的相对安全时期，这个时候子宫已经有一定程度的增大，但还没有达到晚期妊娠的状态。此时进行阑尾切除手术，子宫受到的影响相对有限，一般可以较好地耐受手术。晚期妊娠阶段： 妊娠晚期合并阑尾炎时，由于子宫较大，阑尾位置被推移，手术操作难度增加。如果阑尾炎症状严重，如出现阑尾穿孔、腹膜炎等情况，可能需要在进行阑尾切除的同时，根据具体情况考虑是否进行剖宫产手术。比如，当孕周达到32周以上，胎儿基本具备存活能力时，若病情需要，可能会同时进行剖宫产和阑尾切除。
非手术治疗的情况及注意事项
轻度单纯性阑尾炎且孕妇坚决拒绝手术： 可以考虑非手术治疗，但需要密切观察病情变化。一般会选用对胎儿影响较小的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类抗生素。在治疗过程中，要每6 - 12小时密切观察孕妇的体温、腹痛、白细胞计数等情况。如果病情在治疗后没有缓解甚至加重，还是需要及时改为手术治疗。非手术治疗期间的护理： 孕妇需要绝对卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚在盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收。同时，要给予充足的水分和营养支持，保证孕妇的身体状况能够耐受病情的发展。
术后护理要点
术后体位： 术后6小时内让孕妇去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。6小时后可采取半卧位，这样有助于腹腔引流，减轻腹痛等不适。术后监测： 密切监测孕妇的生命体征，包括体温、血压、心率等，同时要观察腹部切口的情况，有无红肿、渗液等。还要关注胎儿的情况，如胎动、胎心等，一般术后每小时要听一次胎心，观察胎儿有无缺氧等情况。术后饮食： 术后需根据肠道蠕动恢复情况逐渐恢复饮食。一般肠道蠕动恢复后，先给予流质饮食，如米汤等，然后逐渐过渡到半流质饮食、普通饮食。饮食要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复和胎儿的生长发育。