诱发心室纤颤最常见的原因是急性心肌梗塞。
一、诱发心室纤颤的常见原因包括:
1.冠心病,尤其是处于6个月内不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、急性心功能不全、室壁瘤等状态的患者,或是有急性心肌梗死病史的患者。
2.原发性扩张型心肌病和肥厚型心肌病。
3.少数二尖瓣脱垂综合征。
4.原发性和继发性QT间期延长综合征,其中继发性多由药物作用或电解质失衡引发。
5.病态窦房结综合征或完全性房室传导阻滞导致的严重心动过缓。
6.低温状态。
7.瓣膜疾病,特别是存在主动脉瓣狭窄或关闭不全且伴有心绞痛或心功能不全的患者。
8.过量的洋地黄和肾上腺素。
二、心室纤颤心肺复苏的具体步骤:
1.首先要确定周围环境是否安全。
2.接着评估病人是否有意识。
3.判断呼吸,观察患者胸部有无起伏,将鼻子贴近患者鼻子感受有无气息5秒来判断。
4.确定是否有颈动脉搏动,用右手食指和中指在气管中部旁开两指,于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认是否有搏动。
5.然后进行心肺复苏,胸外按压位置在两乳头连线中点、胸骨中下1/3交界处,用掌根紧贴患者胸部,双手重叠、扣住手指且手指倾斜,伸直肘关节,用上半身重量垂直向下压30次。
6.打开气道,让患者取仰卧位,查看是否有假牙,将头偏向一侧,清理口鼻分泌物,复位头部并上举下颌以打开气道,随后进行人工通气。
总之,急性心肌梗塞是诱发心室纤颤的最常见原因,必须高度重视,做好心脏的保护工作。
