鼻子有黑头且毛孔粗大，可采取局部清洁、药物治疗、其他治疗等方式。具体如下：一、局部清洁：鼻子出现黑头和毛孔粗大，主要源于油脂分泌过多并堵塞毛孔。故而建议每日坚持用弱酸性洗面奶清洁局部皮肤，以清理堆积的油脂。1.选择合适的洗面奶：要挑选弱酸性的洗面奶，这类产品较为温和，不会过度刺激皮肤，同时能有效去除油脂
2.坚持清洁：保持每日使用的频率，让清洁成为日常护理的重要一环
二、药物治疗：可使用水杨酸或复合酸制剂、果酸等来进行改善
1.水杨酸：具有一定的去角质和控油作用，能帮助减少黑头和改善毛孔粗大问题
2.复合酸制剂：可综合多种酸的功效，更全面地应对皮肤问题
3.果酸：能促进皮肤新陈代谢，对黑头和毛孔粗大有一定疗效
三、其他治疗：反复多次进行光子治疗可缩小毛孔、去除黑头，点阵二氧化碳激光照射能实现胶原重塑、收紧皮肤，也可改善毛孔粗大和黑头症状，还能消除痘痕和痘印
1.光子治疗：通过特定波长的光来改善皮肤状况。2.点阵二氧化碳激光：利用激光技术达到相应的治疗效果。
此外，还需注意保持清淡饮食，尽量避免高脂肪、高盐、高糖及辛辣刺激性食物，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜、水果、杂粮，多喝水以保持大便通畅，同时要规律作息，避免熬夜和劳累。
总之，对于鼻子有黑头和毛孔粗大的问题，需要综合运用多种方法进行治疗和日常护理，才能取得较好的效果。