冠状动脉硬化是什么

冠状动脉硬化是由于多种因素导致冠状动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,管腔狭窄的一种心血管疾病。一般来说,随着年龄增长,冠状动脉硬化的发生风险会增加,通常40岁以上人群更容易出现相关问题。

病因是什么

脂质沉积: 血液中的低密度脂蛋白胆固醇等脂质会逐渐沉积在冠状动脉血管壁上,就像水管内壁慢慢有污垢堆积一样。长期的脂质沉积是引发冠状动脉硬化的重要因素之一。炎症反应: 血管壁受到损伤后,身体会启动炎症反应来修复。但如果炎症持续存在,就可能促进冠状动脉硬化的发展。比如一些感染因素或者自身免疫相关的炎症状态,都可能参与其中。

有哪些危险因素

年龄与性别: 男性在45岁以后、女性在55岁以后,冠状动脉硬化的发生率明显升高。这可能与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关。高血压: 高血压患者的血管壁承受的压力较大,容易受到损伤,进而促进冠状动脉硬化的形成。长期高血压会使血管内皮功能受损,加速脂质在血管壁的沉积。高血脂: 当血液中胆固醇、甘油三酯等血脂水平过高时,很容易沉积在冠状动脉管壁。例如总胆固醇水平超过5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L时,就属于高血脂范畴,增加冠状动脉硬化风险。吸烟: 香烟中的尼古丁、一氧化碳等物质会损伤血管内皮,促使血小板聚集,还会影响血脂代谢,大大增加冠状动脉硬化的发生几率。吸烟者患冠状动脉硬化的风险比不吸烟者高很多。

有哪些常见表现

早期可能无症状: 很多冠状动脉硬化早期患者没有明显的不适症状,往往是在体检做心电图、冠状动脉造影等检查时才发现问题。典型心绞痛: 随着病情进展,当冠状动脉狭窄到一定程度,心肌供血不足时,患者可能会在劳累、情绪激动、饱食等情况下出现心绞痛。表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛,有时可放射至左肩、左臂内侧等部位,一般持续3 - 5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。严重时可致心肌梗死: 如果冠状动脉完全堵塞,就会引发心肌梗死。患者会出现剧烈而持久的胸痛,伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状,而且休息或服药很难缓解,这是非常危急的情况,需要立即就医抢救。