脸上长癣通常是由真菌感染引起的，比如常见的花斑癣，由马拉色菌感染导致，大约有10% - 50%的健康人皮肤表面会携带这类真菌。
真菌感染因素
真菌种类：引起脸上长癣的真菌有多种，像毛癣菌属、小孢子菌属等都可能导致。比如毛癣菌属中的一些菌种，会在皮肤表面生长繁殖，破坏皮肤组织，从而引发癣症。传播途径：直接接触感染是常见方式，比如与患有癣病的人或动物直接接触，就可能被感染。另外，间接接触也能传播，使用了被真菌污染的毛巾、脸盆等物品，也有可能感染真菌而长癣。
皮肤屏障受损因素
皮肤干燥：当皮肤长期处于干燥状态时，皮肤的屏障功能会减弱，这就给了真菌可乘之机。例如在秋冬季节，空气湿度低，如果不注意皮肤保湿，脸上皮肤容易干燥，就更容易长癣。过度清洁：过度使用清洁力过强的洗面奶等清洁产品，会破坏皮肤表面的正常油脂层，使皮肤屏障受损。比如每天多次使用去油力很强的洁面产品，会让皮肤的保护功能下降，增加长癣的风险。
免疫力低下因素
儿童群体：儿童的免疫系统还在发育阶段，相对较弱，所以儿童更容易受到真菌感染而长癣。比如一些免疫力较低的儿童，在接触到真菌后，就比较容易发病。免疫力低下人群：患有某些疾病导致免疫力低下的人，像糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人等，他们的身体对真菌的抵御能力较差，也更容易出现脸上长癣的情况。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，就容易被真菌感染引发癣症。