脓毒血症的诊断标准主要基于临床症状、实验室检查等多方面来判定。目前常用的是2016年国际脓毒症定义会议制定的标准，其中包含一些关键指标。比如脓毒症的诊断需要具备感染证据，同时伴有序贯器官衰竭评估（SOFA）评分≥2分，或者快速序贯器官衰竭评估（qSOFA）评分≥2分。
感染相关证据方面
感染源识别： 首先要找到可能的感染部位，比如肺部感染时可能有咳嗽、咳痰、发热等表现，通过胸部影像学检查能发现肺部炎症病灶；腹腔感染可能有腹痛、腹胀、腹部压痛等症状，结合腹部超声或CT等检查可辅助判断。微生物学依据： 可以通过血液、痰液、尿液等标本的微生物培养来确定是否有病原菌。例如血液培养若分离出金黄色葡萄球菌等致病菌，就提示可能存在由该菌引起的脓毒血症风险。
序贯器官衰竭评估（SOFA）评分维度
呼吸系统： 氧合指数是重要指标，当氧合指数≤300mmHg时可能提示呼吸系统有功能障碍，在SOFA评分中会根据具体情况进行评分。比如氧合指数在225 - 300mmHg之间可能记1分，低于225mmHg可能记2分等。肾脏系统： 血清肌酐水平是评估指标之一，血清肌酐≥177μmol/L且较基础值升高≥50%时，在SOFA评分中会有相应的分值判定，不同的肌酐升高程度对应不同的评分点数。
快速序贯器官衰竭评估（qSOFA）评分情况
呼吸频率： 呼吸频率≥22次/分钟时，在qSOFA评分中计1分。收缩压： 收缩压≤100mmHg时，计1分。意识状态： 格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤15分且<13分，计1分。当qSOFA评分≥2分时，也提示可能存在脓毒血症的可能，需要进一步结合其他检查来明确诊断。