下巴淋巴结肿大快到一年，下去又起，可能与以下原因有关。
1.感染：当身体受到细菌、病毒、真菌等感染时，可能会导致下巴淋巴结肿大。感染引起的淋巴结肿大多为良性，通常在感染得到控制后会逐渐缩小，但也有可能会反复肿大。例如，牙龈炎、扁桃体炎、中耳炎等口腔和头颈部的感染，以及上呼吸道感染、肺炎等全身性感染都可能导致下巴淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：自身免疫性疾病也可能导致下巴淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这些疾病会导致免疫系统攻击自身组织，引起炎症反应。
3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、鼻咽癌等也可能导致下巴淋巴结肿大。此外，其他部位的肿瘤也可能转移至下巴淋巴结，导致淋巴结肿大。
4.反应性增生：某些情况下，下巴淋巴结可能会对身体的刺激产生反应性增生，例如长期的炎症刺激、创伤、药物反应等。这种情况下，淋巴结可能会肿大，但通常是暂时的，会随着刺激因素的消除而逐渐恢复正常。
5.其他原因：一些罕见的疾病，如Castleman病、结节病等，也可能导致下巴淋巴结肿大。
需要注意的是，下巴淋巴结肿大的原因可能是多种多样的，而且有些原因可能比较隐匿。如果下巴淋巴结肿大持续时间较长、肿大明显、伴有疼痛、发热、消瘦等症状，或者肿大的淋巴结质地坚硬、固定、不活动，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度劳累和压力，注意休息。同时，应避免自行挤压或刺激肿大的淋巴结，以免加重症状或导致感染扩散。