乳房上有硬块儿可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。硬块儿可能在月经期间变得更明显，伴有疼痛或不适感。除了乳房硬块儿外，还可能出现乳房疼痛、乳头溢液等症状。建议定期进行乳房自我检查，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。如果症状严重或持续不缓解，应咨询医生进行进一步的检查和治疗，如乳腺超声、激素水平测定等。治疗方法包括药物治疗（如抗雌激素药物、孕激素等）和手术治疗（如肿块切除术等）。
2.乳腺炎：这是乳房的炎症性疾病，通常由细菌感染引起。硬块儿伴有红肿、疼痛和发热等症状。哺乳期妇女更容易发生乳腺炎。及时就医，医生可能会建议使用抗生素治疗，并给予适当的护理和指导。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。硬块儿通常光滑、边界清楚、质地坚韧，活动度好。除了乳房硬块儿外，一般没有其他症状。如果肿瘤较小且不影响生活，可以定期观察。如果肿瘤较大或有恶变倾向，可能需要手术切除。
4.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但仍需引起重视。乳房硬块儿是乳腺癌的常见症状之一，还可能伴有乳头溢液、皮肤改变（如酒窝征、橘皮样改变等）、腋窝淋巴结肿大等。一旦发现乳房有异常，应立即就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等。确诊后，根据肿瘤的大小、位置、淋巴结转移情况等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。
总之，乳房上有硬块儿可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。如果发现乳房有硬块儿，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。此外，定期进行乳房自我检查和接受专业的乳房检查也是早期发现乳房疾病的重要方法。如果有任何疑虑或担忧，应随时与医生沟通。