小孩咳嗽喘气喘得厉害可按如下方式处理：
一、要立刻带小孩前往医院就诊，切不可自行在家中处理，以防延误病情。小孩咳嗽且喘得厉害可能是多种严重疾病的表现，如不及时就医，可能会导致病情迅速恶化，危及生命。比如可能是严重的呼吸道感染，若不及时治疗，感染可能进一步扩散，引发更严重的并发症。
二、应积极配合治疗。
1.雾化治疗：这是常用的治疗手段，常用药物如布地奈德，其具有抗炎作用，能减轻呼吸道炎症反应；沙丁胺醇可舒张气道平滑肌，缓解喘息症状。
2.抗感染治疗：根据具体情况选择药物，比如头孢类或大环内酯类抗生素，通过抗炎达到缓解症状的效果，具体药物的使用必须严格遵循医嘱。
三、要明确病因。若这种情况频繁发生，建议进行相关检查以明确是否存在哮喘，而后给予针对性治疗。只有明确了病因，才能制定出最适合的治疗方案，有效解决问题。
总之，当小孩出现咳嗽喘气喘得厉害的情况时，要迅速就医、配合治疗并明确病因，以便更好地保障小孩的健康。