脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征。据相关研究,全球每年有数百万人患脓毒症,且病死率较高。
脓毒症的发病原因
感染因素: 细菌、病毒、真菌等病原体感染是引发脓毒症的常见原因。比如肺部感染,像肺炎链球菌引起的肺炎,如果没有得到及时有效的控制,细菌可能进入血液,从而引发脓毒症。机体因素: 一些基础疾病会增加患脓毒症的风险。例如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,身体的免疫力相对较低,更容易受到病原体的侵袭,进而引发脓毒症;老年人的机体功能衰退,免疫功能也有所下降,感染后发生脓毒症的几率比年轻人高。
脓毒症的临床表现
全身症状: 患者往往会出现持续发热的情况,体温可高达38℃以上,还可能伴有寒战。同时,会有全身不适的感觉,比如乏力、肌肉酸痛等。器官功能障碍表现: 肺部受累时,会出现呼吸急促、呼吸困难等症状;肾脏受到影响时,可能会出现尿量减少、水肿等情况;肝脏受累时,可能会有黄疸、肝功能异常等表现。
脓毒症的诊断方法
实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数异常,可能升高或降低;C - 反应蛋白(CRP)会明显升高,一般在感染发生后数小时内就会升高,并且其升高的程度往往与感染的严重程度相关;降钙素原(PCT)也是重要的诊断指标,脓毒症患者PCT水平通常会显著升高。影像学检查: 胸部X线或CT检查有助于发现肺部的感染病灶,如肺炎的浸润影等;超声检查可以帮助发现腹腔内的感染病灶,如阑尾炎、胆囊炎等情况。
