怀孕快五个月肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和应对方法：
1.子宫增大：怀孕五个月时，子宫迅速增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部轻微疼痛。这种疼痛通常是间歇性的，不会很剧烈，也不会伴有其他症状。这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊处理，孕妇可以通过休息、改变体位等方式缓解疼痛。
2.宫缩：如果肚子疼同时伴有腹部发紧、发硬的感觉，可能是宫缩引起的。宫缩分为生理性宫缩和病理性宫缩，如果是生理性宫缩，通常不需要特殊处理，孕妇可以通过改变体位、放松心情等方式缓解。如果是病理性宫缩，可能是早产的征兆，需要及时就医，进行保胎治疗。
3.胃肠道问题：怀孕后，孕妇的胃肠道功能会受到影响，容易出现消化不良、便秘等问题，这些问题也可能导致肚子疼。孕妇可以通过调整饮食、增加运动量等方式缓解胃肠道问题。
4.其他原因：怀孕五个月时，孕妇的腹部可能会受到外力撞击、碰撞等，也可能导致肚子疼。此外，一些疾病，如阑尾炎、胆囊炎等，也可能引起肚子疼。
总之，怀孕快五个月肚子疼可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果肚子疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状，或者孕妇有其他不适，应及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。