水痘并非天花。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引发的原发性皮肤传染病,通常为自限性疾病,大概10天左右能够自愈。而天花是烈性传染病,病死率较高,不过现今已消除了天花。
一、水痘:
1.多发人群:多见于儿童。
2.临床症状:主要临床症状是全身同时出现丘疹、水泡及结痂。潜伏期是10至21天,平均为14至16天,典型水痘可分为前驱期和出疹期。前驱期时儿童可能无症状或症状轻微,可能有低热、烦躁、易激惹、皮疹等表现,年长儿、成人则可能出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1至2天后出现皮疹。
3.出疹表现:出疹期首先在躯干及面部四肢出现,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,接着变成疱疹,1至2天后疱疹干枯、结痂、红晕消失,一周左右痂皮脱落愈合,通常不会留下疤痕;免疫功能低下者会出现播散性水痘,皮疹融合形成大疱。
4.处理措施:轻症病人可局部使用炉甘石水剂外擦,水痘明显者需使用抗病毒药物治疗,如利巴韦林、阿昔洛韦口服或注射,严重者还要加上免疫调节药物,如丙种球蛋白。
二、天花:
1.特点:天花是由天花病毒感染导致的烈性传染病,发病急、传染性强、病死率高。
2.症状:主要症状有高热、头痛、四肢及腰背部酸痛、乏力,疱疹形成后2至3天,逐渐干缩结成厚痂,痂皮脱落后会遗留疤痕,重症患者易出现肺炎、败血症、脑膜炎等问题,病死率高。
总之,要明确区分水痘和天花,了解它们各自的特点和应对方法。
