无故咳血可能由多种原因引起。比如呼吸系统疾病中，肺结核就比较常见，据统计，肺结核患者中约有1/3会出现咳血症状。
呼吸系统疾病导致
肺部感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，炎症会刺激肺部血管，导致血管破裂出血从而引起咳血。肺炎患者除了咳血，还常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，体温可能会升高到38℃~39℃甚至更高。支气管扩张：支气管壁遭到破坏，使得血管受损，容易出现咳血情况。患者会反复咳嗽，咳出大量脓痰，一天痰液量可能达数百毫升。
心血管系统疾病引发
二尖瓣狭窄：当二尖瓣狭窄时，会影响肺部血液循环，导致肺淤血，进而引发咳血。患者可能会有呼吸困难的表现，在活动后这种呼吸困难会加重，严重时夜间会出现端坐呼吸。左心衰竭：左心衰竭会引起肺循环淤血，也可能导致咳血。患者除了咳血，还会有乏力、疲倦等症状，体力活动耐力明显下降。
血液系统疾病所致
血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常，会使凝血功能出现障碍，容易引起咳血。患者皮肤会出现紫癜，也就是皮肤上有大小不等的瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血等其他部位出血的情况。白血病：白血病患者的骨髓造血功能异常，会影响血细胞的生成，导致凝血功能异常和血小板减少等，从而引发咳血。患者还会有发热、贫血等表现，发热多为低热或高热，体温可达39℃以上。