口腔内壁粗糙、掉皮可能是以下原因导致：
1.营养不良：缺乏维生素B2、维生素C等营养物质可能导致口腔黏膜变薄、干燥，出现粗糙、掉皮等症状。此外，缺铁、缺锌等也可能影响口腔健康。
2.口腔炎：口腔炎是一种常见的口腔疾病，可由细菌、病毒、真菌感染引起，也可能与过敏、自身免疫性疾病等有关。口腔炎患者常出现口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡、粗糙、掉皮等症状。
3.口腔黏膜白斑：口腔黏膜白斑是一种常见的口腔黏膜病变，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等因素有关。患者常出现口腔黏膜粗糙、增厚、白斑等症状，有恶变的可能。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜、指甲等部位。口腔扁平苔藓患者常出现口腔黏膜粗糙、丘疹、斑块等症状，伴有烧灼感、疼痛等不适。
5.其他：口腔黏膜纤维化、系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病也可能导致口腔内壁粗糙、掉皮。
针对口腔内壁粗糙、掉皮的问题，可以采取以下措施：
1.保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用漱口水漱口，定期洗牙。
2.饮食调整：多吃富含维生素B2、维生素C、铁、锌等营养物质的食物，如蔬菜、水果、肉类、蛋类等。
3.避免刺激：避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒。
4.治疗原发病：如果口腔内壁粗糙、掉皮是由其他疾病引起的，需要积极治疗原发病，如口腔炎、扁平苔藓等。
5.就医治疗：如果口腔内壁粗糙、掉皮的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行口腔检查和相关治疗。
需要注意的是，口腔内壁粗糙、掉皮的原因可能因人而异，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意口腔卫生，保持良好的生活习惯。