拉痢疾主要症状表现为腹泻，每天可能会腹泻数次甚至十余次。同时，大便多为黏液脓血便，也就是大便中带有黏液和脓血。
肠道症状表现
腹泻情况： 拉痢疾时腹泻较为频繁，轻者可能每天腹泻3 - 5次，重者可达十余次。大便性状多为稀便、脓血便等。比如有的患者大便呈黏液脓血样，像鼻涕一样的黏液包裹着脓血。腹痛表现： 多数患者会有腹痛症状，一般是下腹疼痛为主，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的则是较为明显的绞痛。在排便前腹痛可能会加重，排便后会有一定程度的缓解，但之后又可能再次出现腹痛。
全身症状体现
发热情况： 部分患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，也有少数患者体温会更高，达到39℃甚至以上。发热多为低热或中度发热，发热持续时间因人而异，短则1 - 2天，长则可达一周左右。全身不适： 患者还会有全身不适的感觉，比如乏力、精神萎靡，不想活动。有的患者还会有食欲减退的情况，吃不下东西，感觉恶心。
不同人群表现差异
儿童患者： 儿童患痢疾时，除了上述腹泻、脓血便、发热等症状外，可能更容易出现脱水情况。因为儿童身体水分调节能力相对较弱，腹泻严重时可能在短时间内就出现口渴、尿量减少、皮肤弹性差等脱水表现。而且儿童可能还会有哭闹不安等情况，这是因为身体不适导致的。成人患者： 成人患痢疾时，一般全身症状相对儿童可能没那么明显，但肠道症状可能更典型，腹泻次数可能较多，腹痛相对更剧烈一些。不过具体表现也因个体差异有所不同，有的成人可能发热症状不突出，但肠道的脓血便等表现很典型。