四维彩超能看出唐氏综合征，但不能代替唐氏综合征产前筛查。
一、唐氏综合征是一种先天性特发性综合征，由21号染色体上的额外染色体引起，是常见的胎儿染色体异常之一。其会导致胎儿出现多方面问题，如明显的智力低下、面部畸形、生长发育障碍和多种畸形等，患者还会有身体矮小、四肢短、手指粗短、眼距宽、鼻根低等表现。
二、四维彩超的作用主要是可以发现胎儿是否患有器质性疾病，如唇腭裂、连体畸形、脑积水、短肢畸形、无脑畸形、尿道梗阻、小头畸形、肾积水、脊柱裂、巨结肠、脑膜膨出、肠闭锁、内脏外翻、脐肠膨出、多囊肾、先天性心脏病等，还能了解羊水的多少、胎盘的成熟度、胎儿的活动等情况，是排除胎儿外观畸形的重要手段，能够做到及时发现问题并及时纠正。
三、部分唐氏儿出生时可能没有明显缺陷体征，但在发育过程中会逐渐表现出智力缺陷，这些通过四维彩超无法看到，而通过唐氏筛查却能发现，并可判断胎儿患有唐氏征的风险程度，以便做好相应补救措施。
综上所述，虽然四维彩超能看出唐氏综合征，但它不能完全取代唐氏筛查。因此，建议在怀孕早期孕妇不仅要做四维彩超检查，唐氏筛查也非常有必要。