带环怀孕的小孩是否能要，需要综合多方面因素判断。一般来说，带环怀孕后胎儿出现异常的风险相对较高，但不是绝对不能要。
环对胎儿的影响机制
宫内节育器（IUD）是通过局部组织对异物的反应影响受精卵着床来避孕的。带环怀孕时，环可能会对胎儿造成机械性损伤等影响。有研究发现，带环怀孕的宫外孕发生率比正常妊娠高一些，同时带环妊娠发生流产、早产的几率也相对增加。
孕期检查的重要性
早期超声检查
怀孕早期要进行超声检查，通过超声可以明确胚胎着床位置，判断是宫内还是宫外孕。一般在怀孕6 - 7周左右进行超声检查，能看到胎芽和胎心搏动情况，了解胚胎发育是否正常。如果是宫内带环妊娠，要密切观察胚胎与环的位置关系，有些情况下环可能会影响胚胎的正常发育。
唐筛及排畸检查
中期妊娠时要按时进行唐筛（唐氏综合征筛查），通过抽取孕妇血清，结合孕妇的孕周、年龄等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。另外，孕中期还要进行系统超声排畸检查，一般在怀孕20 - 24周左右，通过超声详细检查胎儿的各个器官系统，看是否存在结构畸形等情况。如果唐筛提示高风险或者排畸检查发现胎儿有明显异常，可能需要进一步评估是否继续妊娠。
孕妇的个体情况差异
环的类型影响
不同类型的宫内节育器对胎儿的影响可能有所不同。例如，含铜的宫内节育器，铜离子可能会对胚胎产生一定影响，但具体影响程度因个体而异。有些孕妇带环怀孕后，胎儿发育可能基本正常；而有些可能会出现一些问题。
孕妇自身状况
孕妇的年龄、身体基础健康状况等也会影响胎儿能否保留。年轻、身体状况良好的孕妇，相对来说胎儿出现严重问题的风险可能相对低一些；而年龄较大、本身有一些基础疾病的孕妇，胎儿出现异常的风险可能会增加。如果孕妇有强烈继续妊娠的意愿，需要在医生的密切监测下，充分了解继续妊娠可能面临的风险，权衡利弊后再做决定。