一、解剖结构因素
部分女性可能存在先天宫颈发育异常，如先天性宫颈短小，这是由于胚胎发育时期宫颈组织分化、形成过程中出现异常，导致宫颈长度较正常人群偏短，此情况多与遗传等先天因素相关。
二、宫颈损伤相关
1.宫腔操作史：多次人工流产、清宫等宫腔操作，可能损伤宫颈的肌纤维及结缔组织，影响宫颈的正常结构与完整性，长期可导致宫颈长度缩短。例如，有研究表明，既往有2次及以上人工流产史的女性，宫颈短的发生率相对较高。
2.分娩损伤：经阴道分娩过程中，若存在难产、产程过长或助产操作等情况，可能造成宫颈撕裂、损伤，进而影响宫颈的形态与长度，增加产后宫颈短的发生风险。
三、激素水平相关
孕期时，激素水平的波动对宫颈长度有重要影响。若孕期激素调节异常，如孕激素水平不足等，可能影响宫颈的稳定性，导致宫颈过早缩短。例如，在中孕期进行超声检查时发现宫颈短，可能与孕期激素环境改变有关，这种情况若未及时干预，可能增加早产等不良妊娠结局的风险。
四、疾病因素
宫颈机能不全是导致宫颈短的重要病理因素。宫颈机能不全表现为宫颈解剖结构和功能异常，使得宫颈在孕期不能维持正常长度，过早出现缩短、扩张，常见于既往有宫颈手术史（如宫颈锥切术）、多次中晚期流产或早产史的女性，此类患者宫颈短与宫颈机能不全导致的宫颈结构和功能受损密切相关。