泪囊炎是一种常见的眼科疾病,多是由于鼻泪管堵塞,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起的炎症。据统计,泪囊炎在人群中的发病率约为0.5%左右。
病因是什么
泪道阻塞: 最常见的原因是鼻泪管下端的瓣膜在发育过程中没有退化,导致泪道不通畅,使得泪液无法正常排出,长期积聚就容易引发炎症。比如婴儿出生时,鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,约有2% - 4%的足月产婴儿会出现这种情况,从而引发先天性泪囊炎。细菌感染: 当泪道阻塞后,泪囊内的泪液成为细菌滋生的温床,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,细菌大量繁殖就会引起感染,导致泪囊炎发生。
有哪些症状表现
流泪: 患者会不自觉地流泪,而且即使在没有刺激的情况下也会流泪,这是因为泪液不能正常排出,积聚在泪囊内,导致泪液溢出眼外。泪囊区红肿疼痛: 泪囊所在的部位,也就是内眼角稍偏下的位置会出现红肿,用手按压时能感觉到疼痛。如果炎症加重,红肿疼痛会更明显,严重时可能形成脓肿。例如急性泪囊炎发作时,泪囊区红肿热痛症状较为突出。分泌物增多: 眼睛会有较多的脓性或黏液性分泌物,早晨起床时,分泌物可能会将眼睑黏住,影响睁眼。
如何诊断泪囊炎
眼部检查: 医生会首先观察眼部情况,查看泪囊区有无红肿、按压有无分泌物溢出等。还会进行泪道冲洗检查,通过注射器将生理盐水注入泪道,如果冲洗液从原路返回或者从鼻腔以外的部位流出,就说明泪道阻塞,有助于诊断泪囊炎。一般泪道冲洗是诊断泪囊炎常用的初步检查方法。影像学检查: 必要时可能会进行泪道造影等影像学检查,通过造影剂显示泪道的形态和阻塞部位,能更清晰地了解泪道的情况,帮助医生准确判断病情,制定治疗方案。
