青少年遗精需依自身情况判断，有生理性因素与病理性因素之分。
一、生理性因素：这主要是由于青春期男性睾丸等器官逐步发育成熟，精液达到一定量呈饱和状态。一旦受到某种刺激，就会出现反射性射精。如患者入睡后梦到与性相关内容，醒来会发现精子已溢出，或者没做梦醒来时精子也溢出。若此类现象不常发生，即为生理性遗精，是正常生理现象，无需过度担心，通常也不需要特殊处理。
二、病理性因素：如果患者频繁做与性生活有关或刺激性的梦，且会在遗精同时醒来，进而导致精神紧张、失眠、头痛、头晕、嗜睡、疲劳等不适症状，且遗精次数较多较频繁，这种情况被称为遗精病。青少年正常遗精无需特殊治疗，但如果遗精伴有其他症状并影响正常工作和生活，则需要及时医治。
总之，青少年遗精要准确判断类型，生理性的可不必在意，病理性的则要重视并采取合适治疗措施。