多囊肾肾衰是多囊肾疾病发展到晚期的严重阶段，据统计，多囊肾患者中约有50%会在60岁左右发展为肾衰竭。
疾病的早期表现
肾脏方面：早期可能出现腰部隐痛或胀痛，这是因为增大的肾脏牵拉肾包膜所致。还可能有血尿，这是由于囊肿血管破裂等原因引起，但血尿一般为镜下血尿，少数为肉眼血尿。其他系统：部分患者可能有高血压表现，这与囊肿压迫肾组织，激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统有关。
治疗的基本原则
控制血压：高血压会加速多囊肾肾衰的进展，常用的降压药物有ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类，如贝那普利等，它可以通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。延缓肾功能恶化：要避免肾毒性药物的使用，如氨基糖苷类抗生素等，这类药物可能会进一步损害肾脏功能。同时，要注意保持水电解质平衡，当出现水肿、高钾血症等情况时，需及时调整。
日常护理要点
饮食方面：要限制蛋白质摄入，根据肾功能情况调整，一般建议优质低蛋白饮食，如适量摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时要控制盐分摄入，每日盐摄入量应控制在3 - 5克以内，避免加重水肿和高血压。生活方式：要注意休息，避免剧烈运动，因为剧烈运动可能导致囊肿破裂出血。要定期监测肾功能、血压等指标，一般建议每3 - 6个月复查一次肾功能、尿常规、血压等，以便及时了解病情变化。
并发症的预防与处理
预防尿路感染：多囊肾患者容易发生尿路感染，要注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁。如果出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，要及时就医，选用敏感抗生素进行治疗，如头孢菌素类等，但用药需在医生指导下进行，避免自行用药。预防囊肿破裂：避免腹部受到撞击等外力，在日常生活中要小心行动，如搬运重物等可能导致腹部受压的行为都要避免。如果出现突发的腰部剧烈疼痛，要警惕囊肿破裂的可能，需立即就医。