舌根发硬可能由多种情况引起，比如脑血管疾病、颅内病变、神经系统病变等。
脑血管疾病
脑梗死或脑出血等脑血管疾病可能影响脑部神经功能，导致舌根发硬。脑血管疾病多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关，中老年人相对更易发生。
颅内病变
颅内肿瘤、颅内感染等颅内病变也可能波及相关神经，引发舌根发硬。这类情况较为复杂，需要进一步通过影像学等检查明确。
神经系统病变
如重症肌无力等神经系统疾病，可能影响神经肌肉接头传递，导致舌根肌肉功能异常，出现发硬现象。
其他情况
过度紧张、焦虑等精神因素有时也可能短暂导致舌根发硬，但一般去除诱因后可缓解。如果出现舌根发硬症状，应及时就医，进行全面检查以明确病因，以便采取针对性措施。若为中老年人有基础疾病史，更需尽快就诊排查严重疾病。