乳腺纤维瘤大多数为良性，是否要紧主要与肿瘤大小、位置、患者年龄、心理状态等有关，需要具体情况具体分析。
1.大多数乳腺纤维瘤是良性的，生长缓慢，无明显症状，不会对身体造成太大影响。如果肿瘤较小，没有明显症状，且患者年龄较小、心理状态较好，可以选择定期复查，观察肿瘤的变化情况。
2.如果肿瘤较大，直径超过3厘米，或肿瘤位于乳晕区、外上象限等位置，可能会影响美观，或导致疼痛、溢液等症状。此外，如果患者年龄较大、心理压力较大，也可能会对生活质量产生较大影响。对于这种情况，一般建议手术切除。
3.乳腺纤维瘤有一定的恶变可能，尤其是在年龄较大、肿瘤生长较快、绝经后出现等情况下，需要引起重视。如果发现乳腺纤维瘤有恶变倾向，应及时进行手术治疗，并根据情况进行化疗、放疗等辅助治疗。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的诊断需要结合临床症状、体征、影像学检查等综合判断。如果怀疑有乳腺纤维瘤，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，注意定期复查。