小孩说话晚有生理性和病理性两种原因。家长应及时带孩子就医检查以明确病因并对症治疗，同时要多观察孩子状况以便早发现早治疗。
小孩说话晚的原因包含诸多因素：
一、听力障碍：
1.听力水平会影响孩子语言的输入情况。
2.若存在中度以上听力障碍，孩子的语言发育必然受影响。
3.有听力问题需及时到五官科就诊，可安装人工耳蜗。
二、智力低下、发育迟缓：
1.这部分孩子认知和社会适应能力差。
2.语言的理解和表达能力均落后于同龄儿，之后还会出现学习障碍、多动、注意力不集中等问题。
3.需要积极配合康复治疗，必要时可药物干预。
三、孤独症谱系障碍（自闭症）：
1.这类孩子社交能力差，与外界难以沟通交流。
2.虽然听力正常，但同样缺乏有效输入刺激，语言发育会受影响。
3.需要积极配合康复治疗。
四、特发性语言发育障碍：
1.分为表达性语言障碍和感受性语言障碍，前者能理解语言但表达能力差，后者语言的理解和表达均出现落后。
2.可加强锻炼。
五、构音器官异常：
1.如腭裂的孩子语言发育可能受影响，可到耳鼻喉科矫正畸形。
2.舌系带异常并非影响语言的主要因素。
六、语言环境不良：
1.家庭环境不佳，如父母亲忙于工作，祖父母不爱跟宝宝说话或说话少等。
2.这种情况也可能导致宝宝语言发育迟缓，需及时纠正不良环境。
总之，对于小孩说话晚的情况要重视，明确具体原因后采取针对性措施，以促进孩子语言能力的良好发展。