左侧睾丸疼痛的原因主要有以下这些：
一、精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张的发病率比右侧高。会出现左侧睾丸坠胀疼痛的情况，特别是活动后更为明显，而平卧休息后会有所好转。当疼痛显著时需要进行精索静脉结扎术。
二、睾丸炎及附睾炎：症状表现为睾丸肿大、疼痛以及下坠等，触摸时疼痛非常明显。急性睾丸炎、附睾炎还可能伴有高热等状况。一旦患有睾丸炎及附睾炎，需在泌尿外科医生指导下服用抗生素。
三、睾丸肿瘤：指男性睾丸出现肿瘤，其中大多数肿瘤为恶性，主要表现为睾丸肿大、有男性乳房发育症状，绝大多数患者睾丸感觉丧失，并无痛感。但当肿瘤内出现出血或坏死时，也会引发睾丸疼痛症状。需要进行手术治疗以及辅助治疗。
四、睾丸扭转：睾丸扭转也称为精索扭转，是由于睾丸和精索的解剖活动度增加，睾丸沿精索纵轴旋转导致睾丸血管受压阻塞，从而造成睾丸急性缺血、坏死，是泌尿外科急诊以及阴囊急诊的主要病变之一，也是引起急性阴囊疼痛的常见原因。一旦发生睾丸扭转，需要紧急前往急诊进行手法复位或手术复位治疗。
五、鞘膜积液：鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的鞘膜腔积液，多数是由于睾丸及其附近组织发生炎症或受到创伤所引起。当鞘膜本身或睾丸、附睾等出现病变时，液体的分泌与吸收会失去平衡，进而形成鞘膜积液。少量积液可能没有症状，而当积液量逐渐增多时，患侧阴囊会有下坠感、牵拉感或胀痛。如果积液量巨大，阴茎会缩入包皮内，会影响排尿、性生活和行走。这时应当到泌尿外科就诊进行睾丸鞘膜翻转术。
六、输尿管结石：输尿管下段结石也可能产生放射痛，出现睾丸的坠痛、尿频、下坠等情况。患者应当多喝水，多排尿，同时也可以服用排石药物。
总结：左侧睾丸疼痛的原因包括多种，如精索静脉曲张、睾丸炎及附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸扭转、鞘膜积液、输尿管结石等。针对不同病因有不同的治疗方法和应对措施。