来月经第五天同房是否会怀孕需依据患者排卵周期来判断。具体如下：
一、排卵周期正常：如果患者排卵周期正常，那么在月经第五天同房通常不会怀孕。因为此时患者体内雌激素水平很低，卵泡尚未发育成熟，无法刺激卵巢排卵，没有卵子，自然不会受孕。
二、排卵周期不正常：女性的排卵周期可能受多种因素影响，如环境、天气、心情等。若天气干燥，患者心情急躁，就可能出现排卵周期不正常，导致排卵提前或推迟。若排卵期提前，在月经第五天同房就有怀孕的可能。虽说月经第五天同房怀孕几率不大，但不能确保绝对不会怀孕。所以不建议患者在月经第五天同房，而且此时同房极易引发细菌感染，导致妇科炎症出现，患者应尽量避免在月经期同房。如果在同房过程中出现感染症状，要及时遵医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星等药物进行治疗。
总之，月经第五天同房有一定怀孕风险，且可能引发感染等问题，应谨慎对待。